"الصحة العالمية": هل تستحق بعض الأرواح "الحياة" أكثر من غيرها؟

علق رئيس منظمة الصحة العالمية، تيدروس أدهانوم غيبريسوس، على تقرير المنظمة الذي كشف أن البلدان منخفضة الدخل تكافح باستمرار للحصول على التطعيمات الأساسية التي تطلبها البلدان الأكثر ثراءً، قائلا: "هذا غير مقبول بالنسبة لي، ولا ينبغي أن يكون مقبولا من قبل أي شخص.. إذا كان أثرياء العالم يتمتعون بفوائد التغطية العالية للقاحات، فلماذا لا ينبغي على فقراء العالم؟ هل تستحق بعض الأرواح أكثر من غيرها؟".

وفي بيان نشره الموقع الرسمي لمنظمة الصحة العالمية، حول حصاد عام 2022، والذي وصفته بأنه كان عاما مليئا بالتحديات، حذرت المنظمة من أن جائحة "كوفيد-19" لا تزال مدعاة للقلق العالمي، وأن تفشي الكوليرا والإيبولا والجدري (الذي أعيدت تسميته الآن إلى mpox) أدى إلى تعبئة العاملين في مجال الصحة والإغاثة لاحتواء الأمراض التي تهدد الحياة، وحذرت المنظمة من أن هدف القضاء على فيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز بحلول عام 2030 مهدد، فيما أشارت إلى أن لقاحًا جديدًا أثار الآمال في إمكانية التغلب على الملاريا.

"كوفيد-19"

وفي جمعية الصحة العالمية للوكالة في مايو -وهي الأولى التي تعقد شخصيًا منذ ما قبل الوباء عام 2019- حث رئيس منظمة الصحة العالمية، تيدروس أدهانوم غيبريسوس، البلدان على عدم خفض حذرها، قائلا: "هل انتهى كوفيد-19؟ لا، الأمر بالتأكيد لم ينتهِ بعد، أعلم أن هذه ليست الرسالة التي تريد سماعها".

وحذر "غيبريسوس" من أن ثلث سكان العالم لم يتلقوا جرعة واحدة من لقاح COVID-19، بما في ذلك 83% من الأفارقة.

"الإيدز"

في عام 2021، كان هناك 1.5 مليون إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية و650 ألف حالة وفاة مرتبطة بالإيدز، وأظهرت الدول الأعضاء في الأمم المتحدة التزامها بالقضاء على الفيروس بحلول نهاية العقد، من خلال التوقيع على إعلان سياسي في الجمعية العامة في عام 2021، ولكن كان من الواضح هذا العام أن هناك حاجة لاتخاذ إجراءات أسرع، إذا كان هذا الهدف هو تقابل.

وأظهر تقرير صدر في يوليو تباطؤًا في معدل انخفاض الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، إلى 3.6% بين عامي 2020 و2021، وهو أقل انخفاض سنوي في الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية منذ عام 2016، وقد ازدهر الوباء مع انتشار "كوفيد-19"، وأدت الأزمات العالمية الأخرى إلى إجهاد الموارد على حساب برامج فيروس نقص المناعة البشرية.

وفي اليوم العالمي للإيدز في نوفمبر، أعلن الأمين العام للأمم المتحدة أنطونيو غوتيريش أن هدف 2030 بعيد عن المسار الصحيح، وأشار إلى التمييز المستمر والوصم والإقصاء، ولا يزال العديد من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يواجهونه.

شهد هذا العام تطورات مشجعة في العلاج بالعقاقير، في مارس، تم طرح أول حقنة لتوفير حماية طويلة الأمد ضد فيروس نقص المناعة البشرية في جنوب إفريقيا والبرازيل، كبديل للأدوية اليومية.

أوصت منظمة الصحة العالمية باستخدام عقار Cabotegravir، الذي يحتاج إلى حقنه 6 مرات فقط في السنة، للأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

في يوليو، توصلت الأمم المتحدة إلى اتفاق مع الشركة التي طورت العقار، للسماح بإنتاج تركيبات عامة منخفضة التكلفة في البلدان الأقل نموًا، وهي خطوة يمكن أن تنقذ العديد من الأرواح.

"الإيبولا"

في إبريل تم حشد العاملين الصحيين لمكافحة تفشي فيروس الإيبولا القاتل في جمهورية الكونغو الديمقراطية، وهو سادس فاشية مسجلة خلال 4 سنوات فقط، وقال المدير الإقليمي لإفريقيا بمنظمة الصحة العالمية، الدكتور ماتشيديسو مويتي:"مع وجود لقاحات فعالة في متناول اليد وخبرة العاملين الصحيين في جمهورية الكونغو الديمقراطية في الاستجابة للإيبولا، يمكننا تغيير مسار هذه الفاشية بسرعة للأفضل".

كما تم الإبلاغ عن تفشي المرض في أوغندا المجاورة في أغسطس، بعد 6 وفيات مشبوهة في منطقة موبيندي الوسطى، وهي منطقة بها مناجم ذهب، والتي تجذب العمال من أجزاء كثيرة من أوغندا، ودول أخرى.

وفي الشهر التالي، عززت منظمة الصحة العالمية جهود الاستجابة، وتقديم الإمدادات الطبية، وتوفير الخدمات اللوجستية، ونشر الموظفين لدعم السلطات الأوغندية في وقف انتشار الفيروس.

بحلول منتصف نوفمبر، تم تأكيد 141 حالة إصابة و55 حالة وفاة، وأكدت وكالة الصحة التابعة للأمم المتحدة أنها تعمل عن كثب مع السلطات الأوغندية لتسريع تطوير لقاحات جديدة.

"الكوليرا"

مع استمرار تدهور الوضع الأمني في هايتي، عادت الكوليرا غير مرحب بها إلى البلد المضطرب في أكتوبر، بسبب نظام الصرف الصحي المتدهور وانعدام القانون، ما جعل من الصعب على المصابين الحصول على العلاج.

وتفاقم الوضع بسبب حصار العصابات لمحطة الوقود الرئيسية في هايتي، وأدى ذلك إلى نقص مميت في الوقود أجبر العديد من المستشفيات والمراكز الصحية على الإغلاق وأثر على توزيع المياه.

وأعلنت منظمة الأمم المتحدة للطفولة، اليونيسف، في نوفمبر أن الشباب يمثلون حوالي 40% من الحالات في هايتي، وناشدت تقديم 27.5 مليون دولار لإنقاذ الأرواح من المرض.

وانتشر تفشي المرض في مدينة حلب السورية في سبتمبر، ونُسب إلى الناس الذين شربوا المياه غير الآمنة من نهر الفرات واستخدام المياه الملوثة لري المحاصيل، ما أدى إلى تلوث الغذاء.

كما تفشي المرض في لبنان، لأول مرة منذ 30 عاما، وانتشر في أنحاء البلاد في نوفمبر، وأعلنت منظمة الصحة العالمية أن الوضع هش، حيث يواجه لبنان أزمة طويلة الأمد، ومحدودية الوصول إلى المياه النظيفة والصرف الصحي المناسب في جميع أنحاء البلاد.

وأشارت بيانات منظمة الصحة العالمية الصادرة في ديسمبر إلى حالات إصابة في حوالي 30 دولة، بينما في السنوات الخمس الماضية، أبلغ أقل من 20 دولة عن إصابات.

وقال باربوزا، إنه في حين أن الصراع والنزوح الجماعي لا يزالان من العوامل الرئيسية في السماح بانتشار الكوليرا، تلعب أزمة المناخ دورًا مباشرًا في العدد المتزايد من الفاشيات التي تحدث في وقت واحد.

"جدري القردة"

بالنسبة للعديد من الأشخاص، كان جدري القرود كلمة غير معروفة من قبل لتعلمها في عام 2022، على الرغم من أن المرض قد ارتبط بالمرض لدى البشر منذ عام 1970.

ويحدث جدري القرود -الذي أعيدت تسميته بالجدري من قبل منظمة الصحة العالمية- بشكل أساسي في مناطق الغابات المطيرة الاستوائية في وسط وغرب إفريقيا، ولكن تفشي المرض بدأ لتظهر في أجزاء أخرى من العالم هذا العام.

وفي مايو، كانت منظمة الصحة العالمية تبذل قصارى جهدها لتهدئة المخاوف من أن يشبه تفشي جائحة "كوفيد-19"، مشيرة إلى أن معظم المصابين يتعافون، دون علاج، في عدد من الأسابيع.

ومع ذلك، مع تزايد الحالات العالمية، أعلنت منظمة الصحة العالمية في يوليو، أن مرض الجدري يعتبر "حالة طوارئ صحية عالمية تثير قلقًا دوليًا"، وشددت على أنه نظرًا لتركز الفيروس بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال، وخاصة أولئك الذين لديهم عدة شركاء جنسيين، يمكن إيقاف تفشي المرض "بالاستراتيجيات الصحيحة في المجموعات المناسبة".

لاحظ مسؤول كبير في منظمة الصحة العالمية، في أغسطس، أن المجتمع الدولي أصبح مهتمًا بمرض الجدري بمجرد نمو العدوى في العالم المتقدم.

وقال مساعد المدير العام لحالات الطوارئ، إبراهيما سوس، في أغسطس: "إننا نعمل على مرض الجدري في إفريقيا منذ عدة سنوات، لكن لم يكن أحد مهتمًا".

في أواخر نوفمبر، أعلنت منظمة الصحة العالمية أنها ستشير من الآن فصاعدًا إلى جدري القرود على أنه جدري، مستشهدة بتقارير عن لغة عنصرية ووصمة تحيط باسم المرض، بحلول ديسمبر، تم الإبلاغ عن أكثر من 80 ألف حالة في 110 دول، مع 55 حالة وفاة.

"الملاريا"

أثيرت الآمال في إنهاء الملاريا في أغسطس، عندما أعلنت اليونيسف أن شركة الأدوية العملاقة GSK حصلت على عقد بقيمة 170 مليون دولار لإنتاج أول لقاح ضد الملاريا في العالم.

ولا تزال الملاريا واحدة من أكبر الأمراض المميتة للأطفال دون سن الخامسة: في عام 2020، مات ما يقرب من نصف مليون فتى وفتاة بسبب المرض في إفريقيا وحدها، بمعدل وفاة واحدة كل دقيقة.

وقالت مديرة قسم الإمدادات في اليونيسف، إتليفا كاديلي: "هذه خطوة عملاقة إلى الأمام في جهودنا الجماعية لإنقاذ حياة الأطفال وتقليل عبء الملاريا كجزء من برامج الوقاية من الملاريا ومكافحتها".

وأضافت اليونيسف أن الخطط جارية بالفعل لتعزيز الإنتاج، بما في ذلك من خلال نقل التكنولوجيا، "حتى تتاح لكل طفل معرض للخطر يومًا ما فرصة للتحصين ضد هذا المرض الفتاك".